基于循证的医学证据的分类可以根据其质量和可靠性大致分为五个级别什么是循证医学，并按以下方式按以下顺序排列：从高到低：

第1级证据：这是基于特定疾病类型的特定疗法，在所有可靠的质量随机对照试验之后收集系统评价或荟萃分析。

次要证据：这种类型的证据来自单个随机对照试验的结果，样本量足够大。它比主要证据更可靠，但不如系统评价或荟萃分析。

第三级证据：该证据涉及对照组的研究，但不使用随机方法进行分组。它的可靠性低于前两个级别，但仍然高于对没有控制的一系列案例的观察。

第四级证据：不受控制的一系列病例观察是最低的证据，其可靠性低于上述三个证据。

5级证据：最终，这是专家意见，尽管在某些情况下可能具有一定的参考价值，但在证据等级中被认为是最不可靠的。

这些证据水平可帮助医生和研究人员在治疗和研究方面做出更科学和合理的决定，以提高护理质量和患者满意度。

在临床实践中，医生通常会优先考虑主要和次要证据，因为他们的可靠性和科学性很高。但是，在某些情况下，由于缺乏高质量的研究证据，医生可能依靠第三，第四或五级证据。然而，这些低级证据仍然需要仔细评估，并尽可能高质量的研究支持。

随着循证医学的发展，证据级分类标准已不断改进，为临床实践提供了更明显的指导。通过合理地使用这些证据，可以改善医疗决策的科学和有效性。