在临床上，我们总是会遇到一些女孩在体检或其他疾病时在妇科超声检查中无意中发现卵巢囊肿。

有的女孩会很担心：“医生，什么是卵巢囊肿？是不是有什么不好的问题？” “是癌了吗？能切除吗？”

其实，卵巢囊肿在门诊很常见，但更多的是乱治、担心。 因为卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，两者的性质完全不同。

生理性囊肿的形成与月经周期有关，需要在月经周期第5～7天（从月经第一天算起）复查妇科超声。 如果囊肿消失了，往往是生理性囊肿，对人体没有危害，不需要治疗！

病理性囊肿将持续存在。 医生一般建议抽血检查肿瘤标志物，以大致判断囊肿是良性还是恶性。 然而，囊肿的性质最终只能通过手术切除囊肿并送病理检查来确定。

那么，病理性卵巢囊肿需要手术吗？ 这需要综合判断。 在这些情况下建议进行手术：

1.持续3-6个月且直径大于4厘米的卵巢囊肿；

2.肿瘤标志物远远超出标准值。 无论囊肿大小，建议尽快手术；

3.卵巢囊肿内可见实质样或乳头状结构；

4、卵巢囊肿短期内生长迅速；

5.卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起的急腹症；

6.绝经后出现的卵巢囊肿。

对于无手术指征、小于4厘米、肿瘤标志物正常的卵巢囊肿，可以暂时不进行手术。 每3-4个月进行一次B超随访，每六个月进行一次肿瘤标志物随访。

那么，手术后会复发吗？ 这是另一个比较集中的问题。 这主要取决于卵巢囊肿的性质。

良性卵巢囊肿也有多种性质，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、子宫内膜样囊肿、畸胎瘤等。

对于大多数卵巢囊肿，如浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等，复发的概率较低，即使复发，其生长速度也往往较慢。

粘液性囊腺瘤术后复发的可能性较大，但目前尚无有效药物控制术后复发。 定期随访超声检查就足够了。

对于子宫内膜样囊肿来说卵巢囊肿破裂的原因，复发率非常高，需要后续的术后用药和长期的管理随访。

紧接着，很多人又会产生另一个层面的担忧：囊肿会癌变吗？ 事实上，卵巢囊肿癌变的概率很低，但癌变的概率随着年龄的增长而增加。

如果出现以下任何一种情况，就有可能发生癌症，需要尽快就医和手术治疗：

1.卵巢囊肿在短时间内迅速增大；

2.肿瘤标志物超出标准值3倍以上；

3.卵巢囊肿性状改变，内部可见实质样或乳头状结构。