应用特点

鹅管石性味甘温，性重，故能壮阳温肺，下气平喘。 但长期服用会引起胃结石，所以不宜引起重视。 邓铁涛教授常用于治疗肺气肿、哮喘缓解、慢性支气管炎等。邓教授自拟的《治疗肺气肿方》组成为：白术30克，太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，紫苏子10克，萝卜子10克，白芥子。 10克，鹅管石30克。 功能：培土生金，下气祛痰。 咳嗽重者，加百补补10克，紫菀10克，橘子10克。 哮喘重者加麻黄6克，蚯蚓10克。 食积者加芒果核10克、渣叶15克。

医疗案例举例

邓铁涛病历：

郑某，女，58岁，广州电池厂退休工人，因“反复咳嗽咳痰10年，气促2年，胸闷加重2天”，于2000年2月2日入院。 ”。 入院症状：神志清醒，疲倦，时常咳嗽，咳出白粘痰，痰少，气短，卧不下，胸闷心悸，口干无欲饮，食欲睡眠不佳，大便不规律，双下肢无肿胀。 。 体格检查：T：36.3℃，P：120次/分钟，R：24次/分钟，BP：156次/分钟。 体瘦，口唇发绀，胸呈桶状，叩诊清音，双肺呼吸音粗，有干湿罗音。 入院诊断：中医：肺胀（肺、脾、肾虚，痰瘀阻络）； 西医：1、慢性阻塞性肺疾病急性发作2、慢性肺心病、慢性心功能不全、心功能IV级。 入院后给予化痰止咳、活血通经中药治疗，联合复大新、甲泼尼龙、化痰片、硝酸甘油等抗感染、解痉、平喘、化痰、活血化瘀等。雾化吸入。 经过79天的治疗，他的病情并没有明显好转。 2000年4月21日转入心脏中心，口服补心芪口服液、喜克劳等，无明显好转。

4月28日，邓教授应邀检查病房。 当时的症状是：头脑清醒，烦躁，面色苍白，气短，尤其是活动时，口干，饮酒有限，睡眠不好，排便不畅，舌质苍白，边缘有瘀点，白腻。舌苔，舌根脉曲，脉六弱，尤以左寸，右寸浮，验血结果，电解质均正常。 查房后，邓教授指导：中医诊断是肺胀。 其证为肺、脾、肾三虚，瘀血痰阻。 治疗以化痰宣肺、益气化瘀为主。

处方：紫苏子10克，萝卜子10克，白芥子10克，党参30克，白术30克，云苓15克，白术15克，三七2克，三七6克甘草和一对壁虎。 、传真花10克、鹅管石30克。 6剂。

二诊：服药后，患者精神明显好转，心烦气短明显减轻，睡眠改善，但仍有出汗、气短、恶心、便秘、舌质暗、边有瘀点、苔薄黄，六证。 脉微弱，浮二寸。 方法是温肺肾、化痰散瘀。

处方：五角龙50克，党参30克，麦冬10克，五味子10克，紫苏子10克，萝卜子10克，白芥子10克，五味子30克鹅管石，6粒甘草克，壁虎1对。 巴沙鱼2克，白术15克，吉林红参10克（分别炖煮）。 7剂。

服药后，病情稳定，已出院。

【注】邓教授认为，本病起病缓慢。 久而久之，肺、脾、肾都虚了，虚阳就往外飘。 出现上述症状，是病情严重阶段的表现。 气虚不能蒸发津液，故口干不能饮水。 面色苍白、出汗、舌质淡，都是虚的表现。 由于肺、脾、肾长期虚损，津液在输布、转运、蒸发中失失，积聚成痰。 痰湿内阻，故舌苔白腻，舌边有斑。 舌根有瘀点，脉络曲折，故本病主因是虚、痰、瘀。 采用健脾、温肺补肾、化痰散瘀的治疗方法。 五爪龙、党参、云苓、白术健脾补气，壁虎温肾补气，鹅管石温肺化痰，萝卜子、白芥子、紫苏子减少理气化痰，法下化痰燥湿，田气末活血化瘀，直达病根，疗效甚佳。 鹅管石又称钟乳石，可壮阳温肺，但长期服用会引起胃结石。 因此，邓教授在药物病理有效后及时取出鹅管石，然后用麦冬、五味子滋阴，防止温热。 燥伤阴，真是奇妙。 邓教授始终重视保护正气，初诊痰肺血瘀时，不忘温补肺、脾、肾。 当病情缓解后，可以用吉林人参补气强身，值得我们进一步研究。

本文中的方剂和剂量仅适用于患者当时的病情。 如有必要，读者应去正规医院，在专业医生的指导下选择治疗方案，以免延误病情。