介绍
由于在19日大流行期间没有限制,MRMP克隆可能在2020年初引发了全国范围内的疫情。
持续整个秋冬的支原体肺炎的流行趋势终于下降了。
从2023年9月开始,全国各地都有大量肺炎感染患者,其中大多数是儿童。几位儿科医生告诉记者,支原体肺炎具有明显的流行周期,并且每三年左右一次吸收流行病,但是这种流行病也使他们感到不寻常 – 感染的数量异常。
国家卫生委员会最近表示,最近,我国的新官方流行较低,感染了流感和支原体肺炎的人数有所下降。该国医疗机构或上方医疗机构的门诊和紧急呼吸道疾病的诊断和治疗仍然保持稳定。
最近,柳叶刀微生物(The The)发布了 苏州医学院的一份在线报告,以解释今年冬天爆发呼吸道疾病的可能原因,尤其是抗菌大麻菌的抗菌肺炎肺炎(MRMP)。研究人员发现,今年冬天流行病的主要流行病实际上是在三年前在中国传播的。
文章提到,在2023年11月,帕特里克和迈克尔在“柳叶刀微生物学”上发表了一篇文章,称2020年3月,针对新冠状病毒的非药物干预措施引入了流行病的突然结束,例如肺炎支原体肺炎,肺炎肺炎,全球检测率很大,以及霉菌质肿瘤的全球检测率。在COVID-19大流行之后,支原体肺炎已延迟。
可以看出,针对新的冠状病毒的所谓非药物干预措施是指预防和控制措施,例如戴口罩和过去几年的社会疏远。
根据周·及其团队(以下称为“团队”)的初步研究,中国目前正面临儿童呼吸道疾病的同时爆发,尤其是抗霉菌剂的耐药性肺炎(MRMP)。根据2017年至2023年,在中国东部的一家小儿医院进行了30,000多次PCR测试(临床上快速诊断细菌疾病的临床诊断)和支气管镜检查的结果,它们重新发现了肺炎的支原体肺炎,自2023年7月以来,与阳性病例相比,高达50%的阳性病例在2022年的阳性病例中均高达年。
研究人员分析了448个基因组数据集,这些数据集源自受感染儿童的支气管肺泡灌洗液样品或拭子测试结果,并发现179个感染了肺炎支原体的样品。随后,研究人员建造了一棵系统发育树,揭示了中国的两个主要流行克隆:P1-1中的EC1和P1-2中的EC2。其中,EC1自2010年以来一直在东亚广泛存在,可能是该地区MRMP频率增加的原因。近年来,EC2来自非药物抗性菌株,于2019年首次在台湾发现,并于2020年首次在北京发现。
研究人员发现,由于23S rRNA的突变,EC2对大环内酯类抗生素的耐药性100%。 2020年在北京分离的三种P1-2菌株均来自EC2,这表明EC2可能是自2018年以来在中国检测到的P1-2菌株MRMP频率增加的原因。
此外,分析显示,EC1和EC2和EC2和台湾菌株之间频繁的,隐藏的跨区域支原体肺炎在2019年之间的传播,表明EC2 MRMP菌株到2020年在中国在中国内散布。基于PCR的监测数据还显示,中国北部北部P1-2 MRMP菌株的感染不寻常增加20221.2021至20222.至2022年。
调查结果表明,MRMP克隆可能在2020年初在全国范围内引发了一次爆发,当时在COVID-19-19大流行期间未实施限制。这项研究的结果提供了指导东亚未来流行病和治疗的证据。
周·席敏(Zhou )在接受知识分子的采访时说:“东亚菌株的重要特征是它们具有较高的耐药性,对大环内酯类药物的总体抵抗力超过80%,而其他地区的耐药性也相对较低。即使在新加坡,也是在亚洲,霉菌肺炎的肺炎,也不是高度抵抗。”
但是,这项研究并不能解释为什么东亚的支原体肺炎对大环内酯类药物更具耐药性。根据成都第二人民医院的官方微型新文章,抗药性菌株的传播和不合理的抗菌药物使用都是造成支原体肺炎药物耐药性的原因。由于硫霉素的广泛使用,大环霉素抗生素,在东亚国家,耐肺炎的支原体肺炎菌株更为普遍。
隶属于上海大学实验室医院实验室的Pan Fen和Zhang Hong也讨论了“耐药性肺炎的耐药性和分子流行病学研究进展”,这可能具有三个原因的耐药性肺炎耐药性的原因。首先,由于支原体肺炎缺乏细胞壁,因此对作用于细胞壁合成的抗生素自然具有抗性。其次,与在国内外使用抗生素相比,据推测它与中国抗生素的临床使用有关。第三,支原体肺炎的耐药性传播机制可能与耐药菌株的克隆传播有关。
支原体肺炎(MPP)是指由支原体肺炎(MP)感染引起的肺部炎症,这会影响支气管,支气管,肺泡和肺间质。去年冬天,肺炎的支原体肺炎是中国的主要呼吸道疾病肺炎支原体,许多媒体报道说,中国对大花环抗菌药物具有抗性的支原体肺炎的感染是常见的。
大环内酯类抗菌药物包括阿奇霉素,克拉霉素,红霉素,和乙酰脂素霉素,它们也被列为“肺炎肺炎肺炎肺炎肺炎肺炎肺炎诊断和治疗的第一选择治疗药物”(20233年)的肺炎肺炎肺炎肺炎的指南(2023年)。
西中国第二医院的官方微博说,曾发表一份声明,称大莫利剂药物通常可以有效抑制支原体肺炎,具有强大的作用和持久作用。与二线药物相比,大环内酯类药物具有长期使用经验,其不良反应相对温和。这也是将大环内酯类药物指定为儿童肺炎肺炎的首选的原因。
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因此,该指南还建议其他替代药物,例如新的四环素抗菌药物(强力霉素和米诺环素),喹诺酮类药物抗菌药物(左伏洛氧霉素,莫西法沙星和)。两种类型的药物都对抗大环内酯类的MPP具有明确的治疗作用。
但是,两种替代药物都有一些缺陷。新的四环素抗菌药物可能会引起牙齿的牙齿和发育不良,仅适用于8岁以上的儿童;奎诺酮有少年动物的软骨损害的风险和人类肌腱破裂。
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