大家好,我是甲状腺~
今天我们一起来聊聊
关于甲状腺结节
甲状腺结节
随着体检的普及,甲状腺结节越来越常见,人们也越来越重视。 与此同时,也存在不少疑问和疑惑。 下面,我将选择一些有代表性的问题来解答,希望能够解除大家的困惑。
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺肿瘤的总称,可分为囊性结节、增生性结节、炎性结节和肿瘤结节。 肿瘤结节又分为良性腺瘤和恶性肿瘤(包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、髓样癌等)。 只有 3% 至 7% 的结节是通过触诊发现的,而 20% 至 76% 的受试者通过超声检查可以发现结节。 其中,恶性结节只占很小一部分(约5%),所以没有必要“谈结节变色”。
为什么我会有甲状腺结节?
甲状腺结节的病因尚不十分清楚,但一般认为与以下因素有关:(1)碘缺乏或碘摄入过多。 (2)自身免疫功能紊乱。 (3)家族遗传。 (4)儿童时期接受的头颈部辐射。 (5)病毒或细菌感染引起的炎症病变。 (7)情绪焦虑、抑郁。 这些因素都可能影响甲状腺结节的发生和发展。
甲状腺结节重要吗?
甲状腺结节对身体是否有害主要取决于结节的良恶性、大小以及甲状腺功能状况。
1.良性与恶性:绝大多数良性结节不会引起主观症状,可以与您和平共处。 只需每 6 至 12 个月审核一次; 恶性结节(即甲状腺癌)可威胁生命和健康。 ,需要及时合理的治疗。 事实上,绝大多数甲状腺癌的预后良好,患者可以存活很长时间。
2.大小:小结节一般无不适症状,但大结节可压迫周围组织器官,出现声音嘶哑、呼吸困难、窒息、吞咽困难等症状。
3.甲状腺功能状况:绝大多数结节是无功能结节,但少数结节可以自主分泌甲状腺激素,导致甲亢。 患者表现为怕热、多汗、心慌、手颤、失眠、消瘦、腹泻、月经失调等。
甲状腺结节检查
医生体检时颈部触诊是发现甲状腺结节的主要方法,也是最简单、最方便的方法。 但体检有一定的局限性,因为触诊只能发现大的或浅表的结节,医生的经验也会影响结节的检出率。 如果结节位置较深,或结节较小,且质地与腺体区别不明显,仅靠触诊很可能漏诊。
B超分辨率理想,可检出直径2mm的微小结节,提高了检测甲状腺结节的灵敏度。 B超不仅可以提供结节大小、质地、边界、钙化和血流信号等重要信息,而且无创、快速、廉价。 因此,可作为结节诊断和随访的依据。 生长状态。
CT、MRI检查对甲状腺结节的诊断价值不及超声检查,故不常规使用。 仅当结节位于胸骨后方且经宫颈超声无法检测到时,或需要了解结节与周围组织的关系时才使用。 有时间了,可以考虑用一下。
由于甲状腺含有碘,与周围组织具有天然的对比优势。 通常CT平扫可以获得清晰的图像。 由于含碘造影剂可能影响甲状腺功能,结节合并甲状腺功能障碍的患者应避免增强扫描,仅在必要时使用。
发现结节后,应进行一些必要的生化检查,包括甲状腺功能、自身抗体和肿瘤标志物的测定。
同位素扫描还可以观察胸骨后甲状腺肿和异位甲状腺的位置,追踪甲状腺癌转移,确定甲状腺癌的复发情况,识别颈部肿块是否起源于甲状腺,或其与甲状腺的位置关系,评估甲状腺结节。 对诊断有一定的辅助作用。
细针穿刺会导致癌症转移吗?
甲状腺结节细针穿刺活检是确定甲状腺结节性质最可靠的诊断方法。 其安全性是毋庸置疑的。 目前国内外尚无细针抽吸引起肿瘤种植和转移的报道,患者可放心。
钙化是癌吗?
没那么绝对。
甲状腺结节钙化是指结节内钙沉积的现象。 这种现象也可能出现在良性结节中,但恶性结节中钙化的概率更高。 大家要提高警惕,最好进行进一步检查。
甲状腺癌可以治愈吗?
甲状腺癌常被医生戏称为“懒癌”。 如果及时治疗,一般不会威胁人们的生命。 经过手术和放射性碘治疗,十年生存率可达90%以上。
多发结节恶变率越高吗?
很多朋友看到自己脖子上长满了结节,都惊呆了。 其实,结节的数量并不是关键,还取决于结节的性质。 相反,恶性甲状腺结节更可能是单发的,而良性结节往往是多发的。 无论是单发还是多发,都必须根据症状、影像学报告、穿刺检查等做出明确诊断,无需过度恐慌。
饮食上应该注意什么?
1、甲状腺功能正常,饮食不受限制:不需要限制饮食,正常饮食即可。 不宜戒碘或补碘,因为碘过低或过高都可能导致甲状腺结节。
2、甲亢患者应尽量多吃加碘盐:建议这些人尽量多吃加碘盐,避免过量食用海鲜,如鱼、虾、紫菜、海带等。 有人说“炒菜、阳光暴晒甲状腺良性肿瘤,会使加碘盐中的碘分解、挥发”。 事实上,碘盐中添加了碘酸钾,可以耐300℃的高温。 曝晒或油炸均不能分解。
3、如果合并甲状腺功能减退症,可以适当增加富含碘的食物:比正常均衡饮食多一点即可。 不建议每天大量食用,否则会增加甲状腺硬度。
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哪些结节需要手术
建议手术的甲状腺结节包括:
1.生长迅速,高度怀疑恶性,穿刺证实为恶性;
2.结节较大、有压迫症状、非手术治疗效果不佳者;
3.结节合并甲亢。
文字内容取自网络,仅供参考。
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