主要给药适应症

1.用于预防和治疗维生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎、嘴唇干裂等。 它还可以用于缓解妊娠呕吐。

2.适用于50岁以上成年人补充维生素和矿物质。

3.改善睡眠。 适宜人群：睡眠状况不佳的人。 不适宜人群：青少年、儿童。

其他临床应用

1.妇产科

维生素B6可用于缓解怀孕期间的恶心和呕吐。 对于孕期恶心呕吐，也可以使用美国FDA批准的处方产品：维生素B6 75mg缓释成分维生素B12 12ug叶酸1毫克钙200毫克联合应用进行治疗。 维生素B6还可用于治疗经前期综合症（疗效不确定）。 50至100毫克/天是合适的剂量。 超过 100 毫克/天尚未被证明具有更多益处，但可能会增加不良反应的风险。

特别提醒：维生素B6可以通过胎盘。 如果孕妇服用大量药物，可能会导致新生儿维生素B6依赖综合症。

2. 神经病学

维生素B6缺乏在神经系统表现为周围神经炎，伴有滑液肿胀、压痛，特别是腕部滑液肿胀（腕管病）； 因此，维生素B6可作为面神经炎、周围神经炎、药物性神经炎、肢体麻木、癫痫、手足综合症的辅助治疗。 、抽动障碍、认知障碍、迟发性运动障碍和自闭症。

国外研究报道，每天从饮食中摄入更多的维生素B6，有助于降低帕金森病的发病率。 原因是维生素B6可以保护脑细胞免受人体新陈代谢产生的有害物质（自由基等）的损害。

3. 肿瘤学

有证据表明维生素B6缺乏可能与癌症的发生、发展密切相关。 高剂量维生素B6饮食可以降低食道癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌的风险，但还需要进一步研究证实。

在肿瘤学中，大剂量维生素B6也常用于预防抗肿瘤药物卡培他滨引起的手足综合征。

4. 皮肤科

维生素B6广泛应用于皮肤科。 一旦缺乏维生素B6，眼睛、鼻子和嘴角就会出现脂溢性病变，并伴有舌炎、口腔炎、痤疮或湿疹。

因此，维生素B6常用于治疗痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎、唇炎、口腔炎、斑秃、雄激素性脱发等，也可作为白癜风、红斑狼疮的辅助治疗。

5. 心血管科

高同型半胱氨酸血症会增加中风和痴呆的风险。 单独用维生素B6 50-200 mg/d治疗，或与维生素B6 100 mg/d、叶酸1 mg/d、维生素B12/d联合治疗，可在一定程度上降低高同型半胱氨酸血症水平。

常用剂量

1.用于预防和治疗维生素B6缺乏症

口服。 成人每天10至20毫克； 儿童每天 5 至 10 毫克，持续 3 周。

2、50岁以上成年人维生素矿物质补充

口服。 每天 1 片（3 毫克）。

特殊人群用药

■ 妊娠A级（非常安全）

■ 母乳喂养等级L2（更安全）

不良反应

该药常见的不良反应有恶心、头痛、嗜睡、感​​觉异常（周围神经病变）等，严重时可引起器官功能损害。

因此，维生素B6片在常规剂量下相对安全，但大剂量或长期服用时也应注意不良反应。

建议患者避免同时服用维生素 B6 和左旋多巴，除非他们同时服用卡比多巴。 这应该在医疗专业人员的监督下进行。

审稿人：刘曦 广东省药学会中山火炬开发区医院副主任药师

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