二甲双胍分为两种剂型拜糖平,一种是非缓释型,一种是缓释型,不同的类型需要不同的给药方式。非缓释制剂有肠溶片和普通片。二甲双胍的副作用主要体现在胃肠道症状上,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,甚至严重患者无法耐受而停药。因此,服用普通片时,选择餐时或餐后服用,以减少胃肠道反应。如果副作用仍然严重,可以在医生或药师的指导下调整为肠溶片或缓释片。肠溶片的二甲双胍副作用大大减少,这是因为药片到达小肠后才会起作用,避免对上消化道产生刺激。肠溶片建议饭前半小时服用。 非缓释制剂:开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐增加剂量,一般一日总量为1~1.5g。二甲双胍缓释制剂通常一次0.5g,一日1次,晚餐时(或饭后)服用,日最大剂量不超过2g。
拜耳葡萄糖(化学名:阿卡波糖)能减缓肠道对碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。说明书上建议该药应在饭前整片吞服,或饭后随食物一起咀嚼,但我个人认为吃饭时咀嚼效果最好。阿卡波糖与二甲双胍一样,也有胃肠道反应,但主要表现为腹胀、肛门胀气。因此,如果服用该药期间腹胀严重,可以先减少剂量,以后再逐渐增加。