甲状腺功能亢进是甲状腺功能亢进症的缩写。甲状腺功能亢进是由甲状腺激素产生过多引起的综合征，导致体内超定代谢。它会导致体重减轻，呼吸愉快，手颤抖，脖子浓密，烦躁，眼睛突然和月经稀疏。许多年轻人患有甲状腺功能亢进症，主要与精神压力过度和睡眠不足有关。甲咪唑是一种治疗甲状腺功能亢进症的一线药物，普萘洛尔有助于症状治疗，并在快速控制症状中发挥作用。
甲胺唑和普萘洛尔机制和使用
甲状腺功能亢进治疗的目的是控制甲状腺功能亢进症的症状，将血清甲状腺激素水平降低到正常，并促进免疫监测的归一化。
作为一种硫脲抗甲状腺药物，甲咪唑可以有效抑制体内过氧化物酶活性的一部分，还可以抑制酪氨酸偶联和碘化物氧化，从而阻断其T3和T4合成过程，从而进一步降低体内甲状腺荷尔蒙的合成。甲基咪唑不能直接抗击甲状腺素，只能在产生的甲状腺素耗尽后产生治疗作用。
甲咪唑特别适合患有甲状腺功能亢进症的年轻患者，有或没有轻度甲状腺甲状腺素。它可用于放射碘治疗前后的甲状腺功能亢进症和辅助治疗的术前制备，以防止甲状腺手术后治疗和复发后甲状腺毒性危机。它不适用于接受放射性碘治疗的患者，用于治疗由药物引起的甲状腺毒性。
普萘洛尔非选择性β受体阻滞剂可以有效控制心脏在甲状腺激素的影响下的兴奋作用，减少患者的心脏血液排出和心肌氧的消耗，并降低其心率；抑制儿茶酚胺，减少周围组织中从T4到T3的转化，有效抑制集体交感神经激发，改善症状，例如烦躁，热恐惧，过度出汗，心动过速和肌肉颤抖，从而进一步控制体内甲状腺激素含量。适用于老年患者或静息心率> 90次/分钟或心血管疾病的患者。
两种药物的联合应用可以发挥协同作用，有效控制体内甲状腺激素的分泌量，并进一步减少对患者心肌的损害。
甲咪唑和普萘洛尔
甲咪唑：
①甲状腺功能亢进：初始剂量为每天20-40 mg，在1-2次中服用。如果甲状腺功能亢进症的症状在2-6周内会增加，则可以将剂量逐渐减少为维持剂量。 1 – 2年内的剂量为每天2.5-10毫克。如有必要，请与左甲状腺素钠一起服用。
②长期抗甲状腺治疗（当无法缓解甲状腺功能亢进症的症状并且不能使用常规治疗措施时）：给出最低剂量，通常每天2.5-10 mg，并且可以使用少量的左甲状腺素钠。
普罗诺洛尔：
①甲状腺功能亢进症：10-20mg/time，每天3次。请注意，可能会发生体位性低血压。
不良反应和甲醇的治疗
甲咪唑可能有不良反应和治疗：
常见的过敏性皮肤反应，表现为瘙痒，皮疹等，其中大多数可以自身缓解。如果是轻度或分散的皮疹，则可以考虑使用抗组胺药进行治疗。如果症状很严重，您也可以停止服用药物并等到不良反应消失后，才恢复正常药物。
此外，它可能导致肝功能异常，血液系统异常，甚至会引起严重的后果，例如白细胞减少和粒细胞缺乏症。发病率极低，发生时通常没有明显的迹象。通常，可以看到常规症状，例如发烧和喉咙痛，因此很容易被忽略。治疗期间需要进行血液检查，尤其是治疗前两个月。如果发生不邻化的不良反应，则应停止寻求医疗。
可能的不良反应和普萘洛尔的治疗：
可能会引起中枢神经系统反应，例如头晕，头脑模糊（尤其是在老年人），精神抑郁和沉闷的反应；头晕（由低血压引起）；心动过缓（
甲醇和普萘洛尔的药物相互作用
甲基咪唑可以增加洋地黄的血清水平，并需要减少洋地黄的剂量；如果碘不足，它可以增加甲状腺对这种药物的反应性，如果碘过多，它可以降低甲状腺对这种药物的反应性。与硫脲抗甲状腺药物有交叉过敏反应。不应与减少粒细胞，白细胞和肝脏损害的药物结合使用甲咪唑，以避免影响肝功能，甚至影响血液系统。当使用抗凝药物和甲咪唑组合使用时，抗凝药的抗凝作用就会增强。
普萘洛尔与利比宁，单胺氧化酶抑制剂（等）和氟哌啶醇的组合可能引起低血压。结合肾上腺素，苯甲酸苯甲酸苯甲酸脂蛋白或交感神经药物会引起明显的高血压，心动过缓和心室障碍。当与洋地黄和钙拮抗剂结合使用时，对抑制心肌和传导系统要保持警惕。与异丙肾上腺素或黄嘌呤结合可以降低后者的功效。氢氧化铝和酒精可以减少普萘洛尔的吸收。苯妥英钠钠，苯巴比妥和利福平可以加速普萘洛尔，抗胆碱，茶碱，西米替丁，氯丙胺和利多卡因的清除率可以降低丙酚的清除率。与甲状腺素结合可以导致T3浓度降低。它可能会影响血糖水平，因此，当与低血糖症使用时，需要调整低血糖的剂量。
采取甲咪唑和普萘洛尔的预防措施
1。甲咪唑片具有多种不同的规格。购买甲咪唑时，您需要注意该药物的规格，以避免剂量错误并影响治疗。
2。甲咪唑很容易通过胎盘，其对胎儿的影响会导致皮肤不足，这也可能导致胎儿先天性甲状腺延迟。对于泌乳期间的药物，甲咪唑可以进入牛奶。
3。甲状腺功能亢进的治疗是一个长期过程。当症状改善并且甲状腺功能接近正常功能时，有必要逐渐减少甲状腺功能减退症。必须在医生的指导下进行剂量调整和停止药物。在未经授权的情况下，请勿增加或减少剂量，以免导致病情恶化或复发。
4。甲状腺功能亢进症应注意低碘饮食，并避免摄入含有更多碘的食物，例如海带，野花，海藻，海鲜。减少刺激性食物摄入量，例如辣椒，葡萄酒，大蒜和含咖啡因的饮料。此外，您应该注意休息，保持心情舒适安替比林，避免情绪波动。
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