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甲状腺疾病高发,很多人却不知甲状腺该做哪些检查、怎么看

近年来,甲状腺疾病的发生率一直在上升,仅在我的国家,患者人数已达到2亿。其中,甲状腺功能亢进症的患病率为1.6%,甲状腺功能减退症的患病率为17.8%。在超声检查期间,大约20%至70%的人发现甲状腺结节。即使是甲状腺癌,每年仍以20%的速度增长。

案件

36岁的王女士在单元进行体格检查期间发现了甲状腺结节。结果,当她问周围的同事时,五个或六个人也有同样的问题…

杨修女44岁时,她对颈椎感到不舒服。当她去医院检查时,她发现甲状腺结节和花生一样大。手术是在医生的建议下进行的,术后病理学显示甲状腺癌。

后来,医生建议她的兄弟姐妹也有相关的检查。结果,在其他五个家庭中,杨的父亲杨·埃尔吉(Yang Erjie)和杨的姐姐被诊断出患有这种癌症!

甲状腺疾病很高,但许多人甚至不知道应该进行什么测试以及如何阅读甲状腺报告。今天,可可将告诉您有关甲状腺测试的信息〜

1。评估甲状腺功能的血液测试

一般而言,如果甲状腺功能良好,请先检查血液测试和甲状腺超声检查。其中,血液检查是判断甲状腺功能的重要手段。

1。5个ah

甲状腺的工作主要用于检测甲状腺相关激素的水平。通过测试结果,我们可以找出甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退症。通常包括以下5个项目:

①TSH(甲状腺刺激激素)

垂体分泌的激素具有促进甲状腺生长和相关功能的作用。

升高在原发性甲状腺功能减退,桥本疾病中常见,甲状腺功能减退症,外源性甲状腺刺激激素分泌肿瘤(肺,乳腺癌),亚急性甲状腺炎恢复期等。

它通常在垂体甲状腺功能减退症患者,甲状腺功能亢进症引起的甲状腺功能亢进症以及阿司匹林,皮质类固醇等摄入量引起的甲状腺功能亢进症。

②FT3,FT4

FT3(游离三碘甲基酸)和FT4(游离甲状腺素)可以更准确地反映甲状腺功能状态。如果两者同时同时上升,则通常表明甲状腺功能亢进。如果两者同时落下,则表明甲状腺功能减退症。

在临床上,它通常与TSH,FT3和FT4的三个指标相结合,以确认甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退症,并跟踪该药物的功效。

③TT3(总三甲甲状腺酸)

血清TT3水平与年龄有关,较高的婴儿和较低的老年人。甲状腺功能亢进症很常见。甲状腺功能减少或T3综合征低(T3降低,但没有甲状腺功能减退的症状,这在有害性贫血,肝硬化,慢性浪费疾病等中都可以看出,降低是常见的。

④TT4(总甲状腺素)

甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症,急性或亚急性甲状腺炎,急性肝炎等通常发现升高。甲状腺功能减退症,总垂体功能功能低下等通常发现降低。

2。甲状腺自身抗体

甲状腺异常自身抗体表明,存在一种自身免疫性疾病,可能导致甲状腺损伤。

甲状腺激素受体抗体(TRAB):如果结果异常,则可能导致甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症。它主要用于诊断,分化和后来的疾病预测(病毒弥漫性甲状腺肿)。

甲状腺球蛋白抗体(TGAB):如果结果异常,则可以引起甲状腺功能减退症。它主要用于监测药物的功效,也可以用作监测甲状腺癌的辅助指标。

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB):如果结果异常,则可能导致甲状腺功能减退症。它是诊断桥本甲状腺炎的黄金标准。如果TPOAB为阳性,则可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病。

甲状腺具有病变,可能会导致多个指标的异常。如何识别病变的类型?请参阅下表:

2。甲状腺超声

发现和判断结节的重要手段

甲状腺超声检查,通常包括甲状腺 +颈淋巴结检查。它可以确定甲状腺的结构和位置是否存在异常,结节和块的大小和数量;找到1至2毫米的微小病变;甚至协助判断良性和恶性肿瘤等。

因此,今天我们将重点介绍有关甲状腺结节的问题。

1。甲状腺结节的报告分类

甲状腺结节报告的分级有许多不同的版本,目前,甲状腺成像报告和数据系统(TI-RADS)通常用于指导甲状腺结节的诊断。如下:

1级:正常的超声显示腺体大小,正常回声,无结节,囊肿或钙化;

第2级:检查表明良性,边缘边界清晰,实心是主要的,回声不均匀,等音,并且可能具有类似蛋壳的钙化或粗钙化。恶性肿瘤的风险为0,需要临床随访;

第3级:概率是良性的,恶性肿瘤的概率不超过3%,需要在6个月内进行一次审查。如果发生任何重大变化,则需要进一步的穿刺活检。

第4级:恶性肿瘤的可能比例为5%〜85%(4A恶性肿物可能为5%〜10%,4B恶性肿物可能为10%〜50%,4C恶性肿瘤可能为50%〜85%,恶性价值仅用于参考,并且需要进一步检查);

5级:很可能表明癌症大于85%;

6级:细胞学检查证实癌症。

[注意]高于3级的诊断很有可能是良性的。可以定期观察到没有临床症状的患者,并在3至6个月后检查颜色超声检查。 4级有恶性肿瘤的可能性,刺穿是可以肯定的。通常建议5年级和6年级进行手术治疗。

2。对这些话保持警惕

一般而言,大多数甲状腺结节都是良性的,可能是囊肿,炎症游离甲状腺素,变性的变化等。

但是大约5%至15%的结节是恶性肿瘤。如果以下单词出现在甲状腺报告中,则需要对甲状腺癌保持警惕。

solid结节;

②极低的回声和不平坦的回声;

③不规则的形状和模糊的边缘;

④垂直生长(纵横比> 1);

⑤微钙化或细砂颗粒的钙化。

一般而言,单个超声功能不足以确定甲状腺结节的良性和恶性特征。最后,医生需要做出判断。下一步是跟进,其他检查或手术等。

3。如果您患有甲状腺疾病,可以治愈吗?

如果不幸发现甲状腺疾病,那么许多人最关心的问题是“是否可以治愈”。不同的疾病有不同的答案。

1。甲状腺功能亢进:它可以治愈更多

大多数甲状腺功能亢进症是由有毒弥漫性甲状腺肿(疾病)引起的,可以通过标准化的口服药物治疗来治愈。少数甲状腺功能亢进是由有毒多重多甲状腺肿和甲状腺腺瘤引起的,可以通过手术或碘131治愈。

如果所有患有甲状腺功能亢进症的患者符合以下疾病,则基本上可以停止抗甲状腺激素药物(例如丙酰吡啶和甲唑):症状完全消失;甲状腺功能恢复正常;甲状腺刺激激素受体抗体小手提袋降至正常,并且连续2至3个重新检查仍然正常。药物课程持续1.5至2年。

2。甲状腺功能减退:无法治愈

大多数甲状腺功能减退症是无法治愈的,需要终身药物,例如甲状腺桥摩托炎引起的甲状腺功能减退症,碘131治疗,甲状腺手术等。

可以治愈碘缺乏症和某些药物(例如治疗甲状腺功能亢进症,胺碘酮等)引起的甲状腺功能减退症。

因此,服用药物后,即使甲状腺功能恢复正常,也不意味着它已经治愈,需要继续服用药物。一旦药物在未经授权的情况下停止或减少,甲状腺功能将再次异常。

还应注意的是,甲状腺功能减退症的患者需要每3至12个月进行一次检查,并根据甲状腺功能的恢复和甲状腺刺激激素的水平及时调整药物剂量。

3。甲状腺癌:大多数可以治愈,但也可能非常关键

甲状腺癌的类型不同,其中大多数的治愈率很高,但是一些学者认为最好的治疗作用是甲状腺癌,最坏的治疗效果是甲状腺癌。

①毛细血管癌

乳头状癌是最常见的甲状腺癌,占约80-90%,尤其是小于1厘米的微型癌症。死亡率非常低,并且大多数可以在没有切除的情况下密切监测。

但是,如果一年中的微癌增加了3mm,或者出现新的病变和淋巴结转移,并且呼吸困难和呼吸困难等症状可能表明高度恶性乳头状癌,需要手术治疗。

手术后,应严格遵循甲状腺激素和碘131的后续治疗,内部辐射遵循医生的指示,以抑制体内甲状腺刺激的激素水平,调整生活习惯,并经过定期的评论,这可以极大地延长您的生活。

癌症:它可能比晚期胰腺癌更严重

未分化的甲状腺癌的发生率非常低,约为1%至7.5%,但这是甲状腺癌最严重的类型。

它可以从淋巴和血液转移,高度恶性,具有广泛的浸润,难以操作并且存活率较差。有些人甚至认为,它比晚期胰腺癌更为重要,5年的生存率低于10%。

未分化的甲状腺癌可能是由于已经存在并观察到多年的局部局部扩大和甲状腺结节的变性引起的。因此,我们应该更加关注定期体格检查和随访。

4。保护甲状腺并做4件事

面对甲状腺疾病的高发病率,积极保护甲状腺特别重要。除了保持良好的生活和饮食习惯,适度的运动以及避免日常生活过度疲劳外,还必须做得很好:

1。避免不必要的电离辐射

科学研究表明,电离辐射是甲状腺结节和甲状腺癌的明显危险因素。

尽量避免在普通时期避免不必要的电离辐射,例如不超越X射线,CT,骨扫描等(但是您仍然需要做应该做的事情);不要急于搬进新房子,以避免过度接触放射性物质,例如ra。

2。保持雌激素水平正常

雌激素水平异常是甲状腺疾病的重要原因,这也是女性患甲状腺疾病患者多于男性的原因之一。

有大量的数据和研究证实雌激素会影响甲状腺的生长,甲状腺的生长通过促使垂体释放甲状腺刺激激素(TSH)来作用于甲状腺。

因此,在日常生活中,一方面,我们应该避免雌激素的无意摄入,例如一些不合格的化妆品,饮食等。另一方面,需要补充雌激素的人必须在医生的指导下避免异常。

另外,更重要的是要平衡雌激素。豆类摄入量可以在日常生活中适当增加,大豆中的大豆异黄酮可以在这两个方向调节雌激素水平并帮助甲状腺健康。

3。科学硒补充

许多人专注于甲状腺的质量。实际上,硒是甲状腺的第二大痕量元素,它参与甲状腺激素的合成,分泌和代谢。研究发现,适当的补充硒可以帮助维持甲状腺激素平衡并减少自身免疫性甲状腺炎患者的炎症活性,从而减少甲状腺疾病。

动物肝,瘦肉,鹌鹑蛋,芝麻,蘑菇等都是含有硒的食物,可以在日常饮食中适度添加。如果发生硒缺乏症,您也可以科学地服用硒补品。

4。加强脾脏并补充气,缓解肝脏并缓解抑郁症

长期的精神压力和情绪低落也是甲状腺疾病的危险因素。中医认为甲状腺位于脖子的前面,脖子的前部是脚二元派脾脏子午线和脚部 Liver子午线在循环的部分。因此,加强脾脏并补充气,缓解肝脏并缓解抑郁症也可以帮助减轻甲状腺疾病。

加强脾脏和缓解肝脏的茶

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